胃癌是中国第二大的常见肿瘤， 尽管大部分患者可以接受手术治疗， 但胃癌术后复发的风险很大， 因此定期随访必有可少！ 很多胃癌患者手术以后会问： 医生，我什么时候来复查？ 多久来复查？ 3年了，我还要来复查吗？ 癌症，其实作为一个肿块来说并不可怕，外科医生进行手术切除即可。癌症可怕之处在于复发和转移，这也是导致患者死亡的重要原因。 复查就是帮我们提前发现复发或者转移的病灶，提早采取有效措施，早发现早治疗。就像灭火一样，发现火苗就灭掉，等火大了，就来不及了。所以，医生们会建议患者定期复查！ 医学需要证据，根据中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的2018版胃癌诊疗规范和中国临床肿瘤学会发布的2019年胃癌诊疗指南建议： 对于早期胃癌，开始头3年每 6 个月 1 次，然后每 1 年 1 次，至术后 5 年。 对于进展期胃癌，开始头2年每 3 个月 1 次，然后每 半 年 1 次，至术后 5 年。 总之就是，定期去医院复查随访，提前发现复发或转移病灶，防范于未然。 特别提醒：很多胃癌术后病人出院一周要来医院随访复查，这个不是为了发现复发转移，而是为了了解患者术后恢复情况，是否可以进行辅助治疗。 根据中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的2018版胃癌诊疗规范和中国临床肿瘤学会发布的2019年胃癌诊疗指南建议： 临床病史是为了了解病情，如癌肿是早期还是晚期，手术方式是全胃切除还是部分胃切除，目前饮食恢复如何。 体格检查是看看患者目前的切口恢复情况，是否有患者不能明确说明的病情。 血液指标检查也是很重要的客观依据，血常规可以看看有无贫血，白细胞是否正常，CA199等肿瘤指标主要是用于监测肿瘤是否有复发。 幽门螺旋杆菌是胃癌的一个危险因素，对于胃癌患者需要根除。 ECOG PS是一种体力评分，用于了解患者术后的体力状态。 体重是一个很简易有效的评估患者恢复情况的指标，如果体重恢复到术前水平了，说明至少营养状态恢复的不错。 CT检查是一项很重要的判断有无复发转移的检查，它可以帮助医生提前发现腹腔内可能出现的异常。毕竟隔着肚皮，眼睛不能直观的观察到腹腔内的情况。而且，与术前CT检查的对比也是非常重要的提示有无复发转移的参考指标。 特别提醒：建议患者去固定的一家医院进行随访，最好是实施手术的医院。因为不同的医院即使是使用同一种仪器、同一种试剂盒，检测的结果也可能存在一点点的差异。 作者：夏翔 博士 胃肠外科住院医师 擅长：胃肠道肿瘤综合治疗，术后饮食管理，身体功能恢复以及随访咨询等。为什么要随访复查？
随访需要多久来一次呢？
针对性的随访复查的内容
为什么需要那么多检查呢？！
